A hora do desfralde
deve ser iniciada quando a criança estiver na fase correta, independente da
idade dela.
Entre as muitas
dúvidas que têm aparecido no consultório ultimamente, uma das mais comuns e
aparentemente simples de se resolver é quando iniciar o “treinamento do xixi”
ou, em outras palavras, a hora do desfralde. Já escrevi muitas matérias no meu
site (pode procurar lá), mas ainda acho que há uma nova orientação a ser dada.
E apesar de reconhecer que os custos
das fraldas podem muitas vezes perturbar alguns pais e que o “desconforto”
causado pelo incômodo da criança quando suja ou molhada, associado ao aroma
peculiar e normalmente desagradável que exala dessas fraldas, nada justifica os
riscos causados pela sua retirada precoce.
É sempre importante, tanto nessa
quanto em outras questões, respeitar o ritmo da criança. É necessário que a
criança tenha as condições de entender o processo para que ela possa ser
desfraldada sem que isso cause transtornos emocionais, psicológicos e até
clínicos. Quem tem intestino preso ou infecção urinária, por exemplo, sabe o
quanto essas situações são incômodas. E elas podem ter tido seu início com a
ansiedade dos pais, cuidadores e da escola na retirada das fraldas.
Então, como saber
que uma criança está preparada para tirar as fraldas?
Cada criança é única e precisa ser
acompanhada individualmente. Normalmente, qualquer tentativa antes dos 2 anos e
meio a 3 anos pode ser frustrante para todos. O desenvolvimento
neuro-psico-motor segue a direção crânio-caudal, ou seja, da cabeça para os pés
e do centro para a periferia do corpo, ou seja, de dentro para fora.
Assim, não adianta esperar que uma
criança que não sabe ficar de pé ande. E mesmo quando ela começa a andar, as
quedas são frequentes porque o equilíbrio adequado ainda não se desenvolveu.
Assim é também em relação às fraldas.
Apesar da musculatura envolvida ser a mesma, tanto para o controle das fezes,
quanto da urina, os esfíncteres são separados e o habitual é que a criança
consiga desenvolver a habilidade do sistema digestório antes do urinário.
Devemos observar neste processo, três
fases distintas para saber qual o momento de iniciar o “treinamento” e não o
“condicionamento”. Vamos a elas?
FASE -1 – A criança
consegue te avisar que FEZ
Até esse momento, a criança anda com
suas fraldas “pingando pela casa” ou “difundindo o cheiro” sem que isso a
incomode. Se ela não tem essa consciência (que as fraldas já estão
inapropriadas para o uso), não há como querer que ela entenda que precisa
exercitar o controle.
Algumas crianças podem até querer
tirar as fraldas quando percebem que elas estão molhadas ou sujas e isso pode
já ser um sinal de que ela está preparada para a próxima fase, mas não que ela
saiba controlar as suas eliminações. Se a fralda for retirada nesse momento, a
chance de ocorrerem “vazamentos” é imensa e a de sucesso é muito, muito
reduzida.
FASE -2 – A criança
consegue te avisar que ESTÁ FAZENDO
Agora a criança começa a perceber que
algo diferente está acontecendo. Além de já se sentir desconfortável com a
fralda cheia de fezes e/ou urina, ela começa a ter a sensação das suas
passagens pelo reto ou pela uretra, mas não consegue ainda conter ou reter. Em
grande parte dos casos, a criança escolhe um cantinho, senta ou se agacha, olha
para os pais com carinha de “tô fazendo” e começa a se incomodar quando
terminou, quase que exigindo ser limpa.
Muitos pais, professores (nas
escolinhas) começam aqui a tentativa de treinamento do controle. Mas para que
essa atitude tenha sucesso, seria necessário um passo que a criança ainda não
conseguiu: o segurar, a hora de segurar e soltar depois, a hora de soltar. Ou
seja, ainda falta o principal: a consciência. Nessa fase, as crianças podem até
ser “condicionadas” que, apesar de ser um sinônimo em alguns dicionários, ainda
é diferente de serem “treinadas”.
FASE -3 – A criança
consegue te avisar que QUER FAZER
Depois de algum tempo, individual
para cada criança, começa a ocorrer uma evolução. Nessa fase, a criança começa
a ter o controle e consegue segurar as fezes e a urina. Muita gente já ouviu
falar das fases de desenvolvimento especificadas por Freud?
- Fase oral (0 a 18 meses/2anos);
- Fase Anal (18 meses/2 a 3/4
anos);
- Fase Fálica (3/4 a 5/6 anos);
- Período de Latência (5/6 anos a
11/12 anos);
- Fase Genital (11/12 anos a 17/18
anos).
Freud pode ter sido um dos
responsáveis pela precocidade do treinamento quando estabeleceu que aos dois
anos inicia-se a fase anal. O fato de ela se iniciar aqui, aos dois anos, ainda
não significa que a criança esteja totalmente preparada para controlar e
exercer a função segurar / soltar de forma correta e nem que ela já tenha
consciência disso.
Você já pensou por que razão, quando
temos vontade de urinar ou evacuar, nós dizemos que “vamos ao banheiro”?
Acompanhem os passos desse processo:
- Sentir a vontade de urinar ou
evacuar;
- Reter (segurar) fezes / urina;
- Ir ao banheiro;
- Tirar a roupa do caminho (calça
ou vestido, cueca ou calcinha, fraldas ainda);
- Sentar;
- Liberar os esfíncteres (relaxar
a musculatura);
- Esvaziar o reto e/ou a bexiga;
- Fazer a higiene local adequada
(ser limpo ou se limpar);
- Vestir a roupa novamente;
- Lavar as mãos;
- Acabou.
Fazer é fácil quando não temos que
pensar em tudo isso, ou seja, quando isso já é nosso hábito. Se a criança
estiver aprendendo, sendo “treinada” e os passos seguidos não forem nessa ordem
exata... A coisa pode se desastrosa, não é mesmo?
Assim, é nesse momento que devemos
pensar em iniciar o treinamento. Isso deve ocorrer quando a criança começa a
segurar fezes e urina e olha para os pais/professores com cara de “E agora o
que é que eu faço?”.
Nesse momento, toda atenção dever ser
dada a esse treinamento, atendendo imediatamente à necessidade da criança,
nunca criticando e nem punindo o insucesso e sempre se colocando ao lado da
criança, tanto apoiando e estimulando, quando não der certo, como elogiando e
“vibrando” com os bons resultados.
Fonte:http://guiadobebe.uol.com.br/a-hora-do-desfralde